Што такое рак страўніка? Якія сімптомы і метады лячэння?
Рак страўніка выклікаецца анамальным дзяленнем клетак у страўніку. Страўнік - гэта цягліцавы орган, размешчаны ў верхняй частцы брушнай паражніны з левага боку, крыху ніжэй рэбраў. Ежа, прынятая праз рот, дастаўляецца ў страўнік праз стрававод. Прадукты, якія трапляюць у страўнік, могуць некаторы час захоўвацца ў страўніку. Затым яны руйнуюцца і пераварваюцца.
Страўнік складаецца з чатырох частак: "кардыя", якая называецца дзвярыма страўніка, да якой злучаецца стрававод, "фундус", які ўяўляе сабой верхнюю частку страўніка, "корпус", які зяўляецца целам страўніка, і " pylorus», які злучае страўнік з тонкай кішкай.
Рак страўніка, таксама вядомы як рак страўніка, можа паўстаць з любой часткі страўніка. У большасці частак свету найбольш распаўсюджаным месцам рака страўніка зяўляецца цела страўніка. Аднак у Злучаных Штатах найбольш распаўсюджаным месцам, дзе пачынаецца рак страўніка, зяўляецца страўнікава-страваводны злучэнне, дзе злучаюцца страўнік і стрававод.
Рак страўніка - павольна прагрэсавальнае захворванне. У асноўным гэта адбываецца ў людзей ва ўзросце ад 60 да 80 гадоў.
Якія бываюць тыпы рака страўніка?
У 95% выпадкаў рак страўніка ўзнікае з жалезістых клетак, якія пакрываюць ўнутраную паверхню страўніка. Рак страўніка можа прагрэсаваць і распаўсюджвацца на сценкі страўніка і нават у кроў або лімфатычную цыркуляцыю.
Рак страўніка называецца ў адпаведнасці з клеткай, з якой ён адбываецца. Некаторыя распаўсюджаныя віды раку страўніка наступныя:
- Аденокарцинома : гэта найбольш распаўсюджаны тып рака страўніка. З жалезістай структуры, якая пакрывае ўнутраную паверхню страўніка, утвараецца пухліна.
- Лимфома : Яна ўзнікае з клетак лімфацытаў, якія прымаюць удзел у імуннай сістэме.
- Саркома : гэта тып рака, які паходзіць з тлушчавай тканіны, злучальнай тканіны, мышачнай тканіны або крывяносных сасудаў.
- Метастатычны рак : гэта тып рака, які ўзнікае ў выніку распаўсюджвання іншых відаў раку, такіх як рак малочнай залозы, рак лёгкіх або меланома, у страўнік, і першасная ракавая тканіна знаходзіцца не ў страўніку.
Іншыя віды рака страўніка, такія як карцыноідная пухліна, мелкоклеточное рак і плоскоклеточный рак, сустракаюцца радзей.
Якія прычыны рака страўніка?
Механізм, які запускае некантралюемы рост і размнажэнне клетак у страўніку і выклікае рак, да канца не вядомы. Тым не менш, было ўстаноўлена, што ёсць некаторыя фактары, якія павялічваюць рызыку рака страўніка.
Адной з іх зяўляюцца бактэрыі H.pylori, якія могуць выклікаць звычайную бессімптомную інфекцыю і язвы ў страўніку. Гастрыт, які вызначаецца як запаленне страўніка, пернициозная анемія, якая зяўляецца працяглым тыпам анеміі, і паліпы, якія ўяўляюць сабой структуры, якія выступаюць з паверхні страўніка, павялічваюць гэты рызыка. Іншыя фактары, якія павялічваюць рызыку рака страўніка, пералічаны ніжэй:
- Паліць
- Залішняя вага або атлусценне
- Ужыванне занадта вялікай колькасці вэнджанай і салёнай ежы
- Ужыванне занадта вялікай колькасці салёнага агурка
- Рэгулярнае ўжыванне алкаголю
- Аперацыя на страўніку з-за язвы
- Група крыві
- Вірусная інфекцыя Эпштэйна-Барра
- Некаторыя гены
- Праца ў вугальнай, металургічнай, лясной або гумавай прамысловасці
- Ўздзеянне азбесту
- Наяўнасць у сямі чалавека з ракам страўніка
- Сямейны аденоматозный паліпоз (FAP), спадчынны непаліпозны колоректальный рак (HNPCC) - сіндром Лінча або сіндром Пейтца-Егерса
Рак страўніка пачынаецца са змяненняў у ДНК, генетычным матэрыяле клетак страўніка. Гэтыя змены дазваляюць ракавым клеткам вельмі хутка дзяліцца і выжываць, у той час як здаровыя клеткі гінуць. З часам ракавыя клеткі абядноўваюцца і разбураюць здаровыя тканіны. Такім чынам, ён можа распаўсюдзіцца на іншыя часткі цела.
Якія сімптомы рака страўніка?
Найбольш частым сімптомам рака страўніка зяўляецца страта вагі. Пацыент губляе 10% і больш масы цела за апошнія 6 месяцаў. Раннімі прыкметамі рака страўніка можна лічыць наступныя сімптомы:
- Нястраўнасць
- Адчуванне ўздуцці пасля ежы
- Адчуванне палення ў грудзях
- Лёгкая млоснасць
- Страта апетыту
Такія сімптомы, як нястраўнасць або пачуццё палення ў грудзях, самі па сабе не сведчаць аб раку. Аднак, калі скаргаў занадта шмат і назіраецца больш за адзін сімптом, пацыента абследуюць на наяўнасць фактараў рызыкі рака страўніка і могуць запытаць некаторыя аналізы.
Па меры павелічэння памеру пухліны скаргі становяцца больш сурёзнымі. На позніх стадыях рака страўніка могуць узнікнуць наступныя сурёзныя сімптомы:
- Баліць жывот
- Бачыць кроў у кале
- Ваніты
- Страта вагі без бачных прычын
- Цяжкасці з глытаннем
- Жаўтлявыя бялкі вачэй і жаўтлявы колер скуры
- Ўздуцце ў страўніку
- Завала або дыярэя
- Слабасць і стамляльнасць
- Боль у грудзях
Пералічаныя вышэй скаргі больш сурёзныя і патрабуюць кансультацыі з лекарам.
Як дыягнастуецца рак страўніка?
Не існуе скрынінгавага тэсту на рак страўніка. За апошнія 60 гадоў назіраецца зніжэнне колькасці выпадкаў раку страўніка. Тым не менш, людзі з сямейнай гісторыяй або сіндромамі, якія ўяўляюць рызыку рака страўніка, павінны праходзіць планавыя агляды. У пацыента бярэцца гісторыя хваробы і пачынаецца фізічны агляд.
Калі лекар палічыць неабходным, ён можа запытаць некаторыя аналізы, такія як:
- Опухолевые маркеры: узровень у крыві рэчываў, вядомых як ракавыя маркеры (CA-72-4, ракавы эмбрыянальны антыген, CA 19-9).
- Эндаскапія: страўнік аглядаюць з дапамогай тонкай і гнуткай трубкі і камеры.
- Рэнтгенаграме верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца: пацыенту даюць крэйдавай вадкасць пад назвай барый, і страўнік візуалізуецца непасрэдна на рэнтгенаграме.
- Кампутарная тамаграфія: гэта прылада візуалізацыі, якая стварае падрабязныя выявы з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў.
- Біяпсія: узор бярэцца з анамальнай тканіны страўніка і даследуецца паталагічна. Канчатковы дыягназ - біяпсія, а тып рака вызначаецца па выніку паталогіі.
Стадыі рака страўніка
Найбольш важным фактарам, які вызначае лячэнне рака страўніка, зяўляецца стадыя рака страўніка. Стадыі рака страўніка; Гэта вызначаецца памерам пухліны, распаўсюдзілася Ці яна на лімфатычны вузел, ці яна распаўсюдзілася не ў страўнік.
Рак страўніка - гэта тып рака, які часта называюць аденокарциномой і пачынаецца ў слізістай абалонцы страўніка. Стадыі рака страўніка дапамагаюць вызначыць ступень распаўсюджвання рака і варыянты лячэння. Пастаноўка звычайна выкарыстоўвае сістэму TNM. Гэтая сістэма заснавана на параметрах Tumor (пухліна), Node (лімфатычны вузел) і Metastasis (распаўсюджванне ў аддаленыя органы). Стадыі рака страўніка:
Сімптомы рака страўніка 0 стадыі
Стадыя 0 : гэта наяўнасць нездаровых клетак, якія могуць ператварыцца ў ракавыя клеткі ў эпітэліяльным пласце, які пакрывае ўнутраную паверхню страўніка. Лячэнне дасягаецца шляхам хірургічнага выдалення часткі або ўсяго страўніка. Разам са страўнікам таксама выдаляюцца лімфатычныя вузлы побач са страўнікам, якія зяўляюцца важнай часткай імуннай сістэмы ў нашым арганізме.
На гэтай стадыі рак дзівіць толькі клеткі слізістай абалонкі страўніка і яшчэ не распаўсюдзіўся на больш глыбокія тканіны або лімфатычныя вузлы.
На стадыі 0 (Tis N0 M0) рака страўніка рак закрануў толькі клеткі слізістай абалонкі страўніка і яшчэ не распаўсюдзіўся на больш глыбокія тканіны або лімфатычныя вузлы. Такім чынам, сімптомы рака на гэтай стадыі звычайна выяўленыя слаба.
Рак страўніка 1 стадыя Сімптомы
Стадыя 1: на гэтай стадыі ў страўніку ёсць ракавыя клеткі, якія, магчыма, распаўсюдзіліся на лімфатычныя вузлы. Як і на стадыі 0, частка або ўвесь страўнік і лімфатычныя вузлы ў прылеглай вобласці выдаляюцца з дапамогай аперацыі. Хіміётэрапія або хіміяпрамянёвая тэрапія могуць быць дададзены да лячэння да або пасля аперацыі.
Калі гэта зроблена перад аперацыяй, гэта памяншае памер рака і дазваляе выдаліць яго з дапамогай хірургічнага ўмяшання, а калі робіцца пасля аперацыі, яно выкарыстоўваецца для знішчэння астатніх ракавых клетак пасля аперацыі.
Хіміётэрапія - гэта прэпараты, накіраваныя на знішчэнне ракавых клетак. У дадатак да лекаў хіміяпрамянёвая тэрапія накіравана на знішчэнне ракавых клетак з дапамогай высокай энергіі выпраменьвання пры прамянёвай тэрапіі.
На 1 стадыі рака страўніка (T1 N0 M0) рак распаўсюдзіўся на паверхню або ніжні пласт сценкі страўніка, але не распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы або іншыя органы. Сімптомы на гэтай стадыі могуць быць падобныя на стадыю 0, але могуць быць некаторыя дадатковыя сімптомы, якія паказваюць, што рак распаўсюдзіўся на больш запушчаную стадыю.
Сімптомы рака страўніка 1 стадыі;
- Боль у страўніку і дыскамфорт
- Нястраўнасць або млоснасць
- Страта апетыту і страта вагі
- Крывавы крэсла або ваніты
- Стомленасць
Рак страўніка 2 стадыя Сімптомы
Стадыя 2 : рак распаўсюдзіўся на глыбокія пласты страўніка і лімфатычныя вузлы. Падобна лячэнню на стадыі 1, асноўнае лячэнне на стадыі 2 складаецца з да- або пасля хірургічнай хіміяпрамянёвай тэрапіі і хірургічнага ўмяшання.
Сімптомы рака страўніка 2 стадыі;
- Ацёк у лімфатычных вузлах
- Стомленасць
- Крывавы крэсла або ваніты
- Нястраўнасць і млоснасць
- Апетыт і страта вагі
Рак страўніка 3 стадыя Сімптомы
Стадыя 3 : Рак распаўсюдзіўся на ўсе пласты страўніка і бліжэйшыя органы, такія як селязёнка і тоўстая кішка. Пры хірургічным умяшанні выдаляецца ўвесь страўнік і праводзіцца хіміятэрапія. Аднак, хоць гэта лячэнне не дае канчатковага лячэння, яно палягчае сімптомы і боль пацыента.
Сімптомы рака страўніка 3 стадыі;
- Жаўтуха
- Абвастрэнне анеміі
- Ацёк у лімфатычных вузлах
- Стомленасць
- Крывавы крэсла або ваніты
- Нястраўнасць і млоснасць
- Апетыт і страта вагі
Рак страўніка 4 стадыя Сімптомы
Стадыя 4 : Рак распаўсюдзіўся на органы, аддаленыя ад страўніка, такія як мозг, лёгкія і печань. Значна складаней даць лячэнне, мэта - палегчыць сімптомы.
Сімптомы рака страўніка 4 стадыі;
- Боль у страўніку і дыскамфорт
- Нястраўнасць або млоснасць
- Страта апетыту і страта вагі
- Крывавы крэсла або ваніты
- Стомленасць
- Жаўтуха
- Абвастрэнне анеміі
- Ацёк у лімфатычных вузлах
- Праблемы з дыханнем
Як лечаць рак страўніка?
Лячэнне рака страўніка адрозніваецца ў залежнасці ад агульнага стану здароўя пацыента. Лячэнне рака страўніка звычайна ўключае ў сябе адзін або некалькі метадаў. Звычайна выкарыстоўваюцца наступныя метады лячэння рака страўніка.
Хірургія: гэта часта выкарыстоўваны метад лячэння рака страўніка. Хірургічнае ўмяшанне заключаецца ў выдаленні пухліны. Гэты метад прадугледжвае выдаленне ўсяго страўніка (татальная гастрэктомия) або толькі яго часткі (частковая гастрэктомия).
Радыётэрапія: яна выкарыстоўваецца для знішчэння ракавых клетак або кантролю іх росту з дапамогай прамянёў высокай энергіі. Радыётэрапія можа быць выкарыстана да або пасля аперацыі, або ў тых выпадках, калі рак распаўсюдзіўся.
Хіміётэрапія: выкарыстанне лекаў для знішчэння ракавых клетак або кантролю іх росту.
Што можна зрабіць, каб прадухіліць рак страўніка?
Некаторыя з мер засцярогі, якія можна прыняць для прафілактыкі рака страўніка, пералічаны ніжэй:
- Кінуць паліць
- Лячэнне пры язве страўніка
- Здаровае харчаванне з багатай клятчаткай ежай
- Не ўжываючы алкаголь
- З асцярожнасцю ўжывайце такія лекі, як абязбольвальныя і аспірын
Калі ў вас сурёзныя праблемы са страўнікам або сурёзныя скаргі, такія як кроў у кале або хуткая страта вагі, рэкамендуецца звярнуцца ў медыцынскую ўстанову і атрымаць дапамогу ўрачоў-спецыялістаў.
Ці рызыкоўная аперацыя пры раку страўніка?
Аперацыя пры раку страўніка, як і любое хірургічнае ўмяшанне, звязана з рызыкай. Аднак рызыка аперацыі можа варіравацца ў залежнасці ад агульнага стану здароўя пацыента, стадыі рака і тыпу аперацыі. Такім чынам, рызыкі і перавагі аперацыі на раку страўніка варта ацэньваць у залежнасці ад стану пацыента. Патэнцыйныя рызыкі рака страўніка ўключаюць;
- Інфекцыя
- Крывацёк
- Анестэзіялагічныя ўскладненні
- Паражэнне органаў
- Праблемы з гаеннем ран
- Праблемы з кармленнем
- Ёсць розныя рызыкі, такія як розныя ўскладненні.
Што добра пры раку страўніка?
Не існуе прамой тэрапіі для лячэння або лячэння такога сурёзнага захворвання, як рак страўніка. Аднак здаровы лад жыцця і збалансаванае харчаванне зніжаюць рызыку рака страўніка, а таксама падтрымліваюць працэс лячэння.
Часта задаюць пытанні
Якія сімптомы рака страўніка?
Найбольш частым сімптомам рака страўніка зяўляецца страта вагі. Пацыент губляе 10% і больш масы цела за апошнія 6 месяцаў. Сярод ранніх сімптомаў рака страўніка: нястраўнасць, пачуццё ўздуцці пасля ежы, пачуццё палення ў грудзях, лёгкая млоснасць і страта апетыту.
Ці ёсць шанец перажыць рак страўніка?
Шанцы на выжыванне чалавека з дыягназам рак страўніка залежаць ад шэрагу фактараў. Сярод гэтых фактараў; Сюды ўваходзяць стадыя рака, адказ на лячэнне, агульны стан здароўя пацыента, узрост, пол, стан харчавання і іншыя захворванні. Рак страўніка, дыягнаставаны на ранніх стадыях, звычайна мае лепшы прагноз, таму што ён лепш рэагуе на лячэнне.
Сімптомы рака страўніка і тоўстай кішкі аднолькавыя?
Рак страўніка (адэнакарцынома страўніка) і рак тоўстай кішкі (каларэктальны рак) - гэта два розныя тыпы раку, якія дзівяць розныя сістэмы органаў. Нягледзячы на тое, што абодва тыпу раку належаць да кішачнай сістэме, іх сімптомы часта адрозніваюцца.
Дзе адчуваецца боль пры раку страўніка?
Боль пры раку страўніка звычайна адчуваецца ў вобласці страўніка. Аднак канкрэтнае месца, дзе адчуваецца боль, і яе характарыстыкі адрозніваюцца ад чалавека да чалавека.