Што такое дзіцячая эндакрыналогія?
Эндакрыналогія - навука аб гармонах. Гармоны забяспечваюць зладжаную працу ўсіх органаў, неабходных для нармальнага росту, развіцця і выжывання чалавека. Кожны з іх вылучаецца сваімі унікальнымі залозамі. Станы, званыя эндакрыннымі захворваннямі, узнікаюць у выніку таго, што гэтыя залозы не развіваюцца, не ўтвараюцца наогул, працуюць менш, чым неабходна, працуюць занадта шмат або працуюць нерэгулярна. Розныя тыпы гармонаў кантралююць размнажэнне, абмен рэчываў, рост і развіццё. Гармоны таксама кантралююць нашу рэакцыю на навакольнае асяроддзе і дапамагаюць забяспечыць належную колькасць энергіі і пажыўных рэчываў, неабходных для функцый нашага арганізма.
Дзіцячы эндакрынолаг у асноўным займаецца гарманальнымі парушэннямі, якія ўзнікаюць у дзіцячым і падлеткавым узросце (0-19 гадоў). Ён назірае за здаровым ростам дзіцяці, надыходам палавога паспявання ў звычайны час і яго здаровым прагрэсам, а таксама яго бяспечным пераходам у дарослае жыццё. Займаецца дыягностыкай і лячэннем дзяцей і маладых людзей з гарманальнымі парушэннямі ад нараджэння да 18-гадовага ўзросту.
Якую медыцынскую падрыхтоўку праходзяць дзіцячыя эндакрынолагі?
Пасля заканчэння шасцігадовага медыцынскага факультэта яны завяршаюць 4- або 5-гадовую праграму спецыялізацыі "Здароўе і хваробы дзіцяці". Затым яны марнуюць тры гады, каб навучыцца і атрымаць вопыт у дыягностыцы, лячэнні і назіранні за гарманальнымі захворваннямі (ступень магістра дзіцячай эндакрыналогіі). У агульнай складанасці падрыхтоўка дзіцячага эндакрынолага займае больш за 13 гадоў.
Якія эндакрынныя захворванні і парушэнні найбольш часта сустракаюцца ў дзіцячым і падлеткавым узросце?
Невысокі рост
Гэта вынікае здаровага росту ад нараджэння. Ён кантралюе дзяцей, якія нарадзіліся з нізкай масай цела і кароткай працягласцю пры нараджэнні, і дапамагае ім дагнаць сваіх здаровых аднагодкаў. Даследуе і лечыць парушэнні, якія ўзнікаюць на стадыях росту. Невысокі рост можа быць сямейным або структурным, або можа быць адлюстраваннем гарманальнай недастатковасці або іншага захворвання. Дзіцячая эндакрыналогія даследуе і лечыць усе магчымасці, якія прыводзяць да таго, што дзіця застаецца нізкарослым.
Калі невысокі рост абумоўлены дэфіцытам гармону росту, яго трэба неадкладна лячыць. Марнаванне часу можа прывесці да меншага росту. Фактычна маладыя людзі, у якіх зачынілася пласцінка росту, цалкам страцілі шанец на лячэнне гармонам росту.
Высокі хлопчык; Таксама варта сачыць за дзецьмі, якія відавочна вышэй сваіх аднагодкаў, а таксама за дзецьмі невысокага росту.
Ранняе палавое паспяванне
Хоць існуюць індывідуальныя адрозненні, хуткаспеласць у турэцкіх дзяцей пачынаецца ва ўзросце 11-12 гадоў у дзяўчынак і ва ўзросце 12-13 гадоў у хлопчыкаў. Хоць палавое паспяванне часам пачынаецца ў гэтым узросце, палавое паспяванне можа хутка завяршыцца на працягу 12-18 месяцаў, і гэта лічыцца хутка прагрэсавальным палавым паспяваннем. З пункту гледжання здароўя, калі ёсць захворванне, якое патрабуе выяўлення і лячэння стану, які выклікае ранняе палавое паспяванне, яго трэба лячыць.
Калі ва ўзросце 14 гадоў у дзяўчынак і хлопчыкаў не назіраецца прыкмет палавога паспявання, гэта варта разглядаць як затрымку палавога паспявання і высвятліць асноўную прычыну.
Асноўная прычына іншых праблем, якія назіраюцца ў падлеткавым узросце, звычайна гарманальная. Па гэтай прычыне дзіцячы эндакрынолаг займаецца празмерным оволосеніем ў падлеткавым узросце, праблемамі з грудзьмі, рознымі менструальнымі праблемамі ў дзяўчынак і полікістоза яечнікаў (да 18 гадоў).
Гіпатэрыёз / Гіпертіреоз
Гіпатэрыёз, шырока вядомы як зоб, вызначаецца як шчытападобная жалеза, якая выпрацоўвае менш або зусім не выпрацоўвае гармонаў, чым павінна. Гармон шчытападобнай залозы - гэта вельмі важны гармон, які аказвае такія эфекты, як развіццё інтэлекту, рост росту, развіццё костак і паскарэнне метабалізму.
Стан, які ўзнікае ў выніку выпрацоўкі большага, чым звычайна, гармона шчытападобнай залозы і яго выкіду ў кроў, называецца гіпертіреоз. Дзіцячыя эндакрынолагі таксама праходзяць навучанне па лячэнні вузлоў шчытападобнай залозы, рака шчытападобнай залозы і павелічэння тканіны шчытападобнай залозы (зоб). Яны назіраюць за ўсімі дзецьмі, якія маюць у сямі шчытападобную залозу або зоб.
Праблемы палавой дыферэнцыяцыі
Гэта загана развіцця, пры якой пры зяўленні на свет з першага погляду нельга вызначыць пол дзіцяці - дзяўчынка ці хлопчык. Яго заўважае нованароджаны або педыятр у дзяцей, якія нарадзіліся ў бальніцы. Аднак гэта можа быць прапушчана з-пад увагі або стаць відавочным пазней.
Гэта важна, калі яйкі не назіраюцца ў мяшку ў хлопчыкаў, яны не мачацца з кончыка палавога члена, або палавой член вельмі маленькі. У дзяўчынак, калі назіраецца вельмі маленькае адтуліну мочэвыводзяшчіх шляхоў або невялікая прыпухласць, асабліва ў абедзвюх пахвінах, перад аперацыяй гэта ацэньвае дзіцячы эндакрынолаг.
Дзіцячы дыябет (дыябет 1 тыпу)
Гэта можа адбыцца ў любым узросце, ад перыяду нованароджанасці да юнацтва. Затрымка ў лячэнні прыводзіць да прагрэсавання сімптомаў да комы і смерці. Лячэнне магчыма пажыццёва і толькі інсулінам. Гэтыя дзеці і маладыя людзі павінны знаходзіцца пад пільным наглядам у дзіцячага эндакрыналагічнага спецыяліста, пакуль яны не стануць маладымі дарослымі.
Дыябет 2 тыпу, які назіраецца ў дзіцячым узросце, таксама лечыцца і ўважліва назіраецца дзіцячым эндакрынолагам.
Атлусценне
Энергія, узятая празмерна або недастаткова, нават у дзяцінстве, назапашваецца ў арганізме і выклікае атлусценне. Нягледзячы на тое, што гэты лішак энергіі зяўляецца прычынай большай часткі дзіцячага атлусцення, часам дзіця можа стаць схільным да павелічэння вагі з-за гарманальнага захворвання, якое выклікае лішнюю вагу, або некаторых генетычных захворванняў, якія зяўляюцца прыроджанымі і ўключаюць некалькі захворванняў.
Ён зяўляецца спецыялістам у галіне дзіцячай эндакрыналогіі, які даследуе асноўную прычыну атлусцення, лечыць яе, калі патрабуецца лячэнне, і кантралюе негатыўныя моманты, выкліканыя самім атлусценнем.
Рахіт / Здароўе костак: Недастатковае спажыванне вітаміна D або недастатковая мінералізацыя костак з-за прыроджаных метабалічных захворванняў вітаміна D выклікае захворванне, якое называецца рахіт. Рахіт, астэапароз і іншыя метабалічныя захворванні касцяной тканіны ўваходзяць у сферу інтарэсаў дзіцячай эндакрыналогіі.
Гармоны, якія выдзяляюцца наднырачнікамі: уплываюць на сэрца, артэрыяльны ціск (гіпертанія, выкліканая эндакрыннай сістэмай), талерантнасць да стрэсу/ўзбуджэння, пол і рэпрадукцыю. Пры прыроджаных або набытых гарманальных захворваннях наднырачнікаў у дзіцячым узросце Ç. Цікавяцца эндакрынолагі.