Што такое падагра? Што добра пры падагры?

Падагра , таксама вядомая як хвароба каралёў або хвароба багатых, - цяжкае рэўматычнае захворванне, якое прыводзіла да смерці султанаў. Хоць падагра, таксама званая падаграй, адносіцца да катэгорыі рэўматычных захворванняў, яе можна лічыць метабалічным захворваннем. Захворванне, якое часцей сустракаецца ў мужчын, можа негатыўна адбіцца на працы і грамадскім жыцці чалавека.

Падагра - гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для абазначэння розных станаў, якія характарызуюцца назапашваннем мачавой кіслаты. Гэта навала звычайна адбываецца на нагах чалавека. Людзі, якія пакутуюць падаграй, могуць адчуваць ацёк і боль у суставах ступні. Вялікі палец ногі зяўляецца адным з суставаў, якія часцей за ўсё пакутуюць ад гэтага захворвання. Прыступ падагры выклікае раптоўны і востры боль, і людзі могуць адчуваць, што ў іх ногі гараць. Хоць сімптомы падагры часовыя, існуюць розныя метады барацьбы з сімптомамі.

Што такое падагра?

Падагра, хранічнае (доўгатэрміновае) і распаўсюджанае запаленне суставаў, - гэта захворванне, якое характарызуецца назапашваннем у тканінах крышталяў монагідрату, якія называюцца уратамі натрыю. Падагра, гісторыя якой бярэ свой пачатак з глыбокай старажытнасці, - дэталёва вывучанае рэўматалагічнае захворванне, якое паддаецца кантролю.

У звычайных умовах адходы ў арганізме, асабліва бялковыя адходы, ператвараюцца ў мачавую кіслату і выводзяцца з арганізма. Праблемы з вывядзеннем мачавой кіслаты або выпрацоўка занадта вялікай колькасці гэтых рэчываў могуць прывесці да назапашвання ў крыві і целе. Калі колькасць мачавой кіслаты ў крыві перавышае норму, гэта называецца гиперурикемией. Гэты стан з часам можа перарасці ў падагру і прывесці да вельмі хваравітага запалення суставаў.

Гіперурыкемія таксама выклікае высокую кіслотнасць мачы і крыві. Некаторыя віды мяса, алкагольныя напоі, такія як піва, герань і сушаныя бабовыя, адносяцца да прадуктаў з высокім узроўнем мачавой кіслаты. Акрамя дыеты, генетычныя фактары, залішняя вага або атлусценне і стрэс зяўляюцца аднымі з фактараў, звязаных з павышэннем ўзроўню мачавой кіслаты ў крыві.

Мачавая кіслата, якая знаходзіцца ў празмерных колькасцях у крыві, выцякае з тканкавых шчылін і назапашваецца ў суставе і навакольных структурах. Назапашванне ў суставах можа выклікаць запаленне ў гэтых месцах, што прыводзіць да павелічэння вадкасці ў суставах, абмежаванняў рухаў і болю. Гэта захворванне, якое асабліва дзівіць вялікі палец ног і каленныя суставы, называецца падаграй. Часам мачавая кіслата таксама можа назапашвацца ў нырках. Варта выконваць асцярожнасць, бо гэта можа прывесці да адукацыі камянёў у нырках.

Якія стадыі хваробы падагры?

Падагра працякае ў 4 стадыі: востры прыступ, межкритический перыяд, хранічная падагра і тофусная падагра.

• Востры прыступ: гэта фаза захворвання, якая пачынаецца раптоўна ў суставе і доўжыцца 5-10 дзён. У суставах назіраецца кароткачасовая прыпухласць і боль.

• Міжкрытычны перыяд: гэта фаза, у якой скаргі пацыента цалкам знікаюць. Аднак цяжкія прыступы могуць паўтарыцца адразу пасля гэтай фазы.
• Хранічная падагра: Калі час паміж прыступамі паступова скарачаецца і не праводзіцца лячэнне, у адным або некалькіх суставах можа ўзнікнуць пастаянны ацёк, боль і абмежаванне рухаў.
• Тофусная падагра: па меры прагрэсавання захворвання мачавая кіслата празмерна назапашваецца ў суставах і навакольных тканінах і ўтварае ацёкі, якія называюцца тофусамі. Тофусы ўзнікаюць асабліва на вялікім пальцу ногі, плюсневых костках, на верхняй частцы пальцаў і каля локцяў.

Якія сімптомы падагры?

У выніку назапашвання ў арганізме іёнаў кіслаты ў ранішні час узнікаюць ацёкі ў суставах і ўзнікае моцная боль. На самай справе боль настолькі моцная, што пацыент прачынаецца ад сну. Падагра - гэта захворванне, выкліканае назапашваннем мачавой кіслаты ў нырках, у дадатак да такіх сімптомаў, як кроў у мачы і камяні, могуць узнікаць болі ў жываце і паясніцы. Боль становіцца хранічнай, а мачавая кіслата, назапашаная ў суставах, можа выклікаць пастаянны ацёк суставаў і выклікаць дэфармацыі.

Падагра звычайна лічыцца запаленнем суставаў (артрытам). Пачатак прыступаў раптоўнае і хваравітае. У здзіўленай вобласці сустава могуць узнікаць розныя сімптомы, у тым ліку паленне, скаванасць і ацёк. Сімптомы падагры могуць адрознівацца ад чалавека да чалавека. У некаторых людзей гэта можа нават працякаць бессімптомна. Нягледзячы на ​​​​тое, што ў гэтых людзей павышаны ўзровень мачавой кіслаты ў крыві, скаргаў на падагру няма. Сімптомы, якія ўзнікаюць падчас прыступаў, называюцца сімптомамі вострай падагры. Боль, пачырваненне і ацёк - асноўныя сімптомы прыступу падагры. Асабліва пасля прыступаў, якія пачынаюцца ноччу, людзі могуць прачынацца ад сну з-за сімптомаў. Нават вельмі нязначныя кантакты з пашкоджанай зонай могуць выклікаць невыносныя скаргі. Пры гэтым назіраецца абмежаванне рухаў здзіўленага сустава.

Скаргі, якія ўзнікаюць пры вострым прыступе падагры, звычайна ўзнікаюць у адным суставе. Вялікі палец ступні - гэта вобласць сустава, якая часцей за ўсё дзівіцца. Хоць працягласць скаргаў звычайна варіруецца ў межах 12-24 гадзін, бываюць і цяжкія выпадкі падагры, пры якіх сімптомы працягваюцца на працягу 10 дзён. У перыяд паміж вострымі прыступамі падагры хворыя працягваюць жыць без скаргаў.

Паўторныя прыступы вострай падагры могуць прывесці да незваротнага пашкоджання суставаў. У дадатак да боляў у суставах з часам памяншаюцца такія сімптомы, як запаленне, пачырваненне, ацёк і праблемы з рухомасцю, а таксама могуць узнікаць такія сімптомы, як лушчэнне і сверб скуры здзіўленага ўчастку. Пры гэтым захворванні, якое можа паражаць іншыя суставы цела, акрамя вялікага пальца, падагра можа паражаць запясцевыя суставы, пальцы, локці, пятку і верхнюю частку ступні.

Калі прыступы падагры ўзнікаюць часцей, чым звычайна, гэта называецца хранічнай падаграй. Варта выконваць асцярожнасць, бо хранічныя прыступы падагры могуць прывесці да сурёзных праблем са здароўем, калі іх не лячыць належным чынам. У хворых хранічнай падаграй боль можа стаць пастаяннай, і ў гэтым выпадку негатыўна адбіваецца якасць сну чалавека. У выніку бессані могуць узнікнуць такія праблемы, як стомленасць, павышаны стрэс і змены настрою. Акрамя якасці сну, гэта можа негатыўна паўплываць на прагулкі, выкананне хатніх спраў і іншыя звычайныя паўсядзённыя дзеянні.

Тофус - гэта хранічнае захворванне падагры, якое характарызуецца назапашваннем пад скурай крышталяў мачавой кіслаты. Тофы, якія могуць узнікаць на руках, нагах, запясцях і вушах, выглядаюць у выглядзе цвёрдых падскурных ацёкаў, якія не хваравітыя, але запаляюцца і ацякаюць падчас прыступу. Калі тофус працягвае расці, ён можа пашкодзіць навакольную скуру і сустаўныя тканіны. Вельмі важна прайсці адпаведнае лячэнне, так як пры прагрэсаванні захворвання могуць узнікаць дэфармацыі суставаў.

Мачавая кіслата, якая змяшчаецца ў крыві ў вялікіх колькасцях, можа назапашвацца ў лёгкіх, а таксама ў нырках. Акрамя гэтага вельмі рэдкага захворвання, рэкамендуецца быць асцярожным, паколькі ў пацыентаў з хранічнай падаграй могуць узнікнуць розныя праблемы са здароўем, такія як катаракта і сіндром сухога вочы.

Што выклікае падагру?

Найбольш важнай прычынай падагры зяўляецца празмерная выпрацоўка мачавой кіслаты ў арганізме або немагчымасць вывядзення выпрацаванай мачавой кіслаты праз ныркі. Нездаровае харчаванне, празмернае ўжыванне алкаголю, раптоўныя і цяжкія захворванні, розныя медыкаментозныя метады лячэння, траўмы суставаў, хірургічныя аперацыі і захворванні нырак - гэта тыя сітуацыі, якія могуць выклікаць павышэнне колькасці мачавой кіслаты ў крыві. Павышэнне ўзросту таксама можа павялічыць рызыку развіцця падагры. Падагра - гэта захворванне, якое ў некаторых людзей можа сустракацца ў сямі. Дзесяткі розных генаў, асабліва гены SLC2A9 і ABCG2, могуць выклікаць схільнасць да падагры. Гены, звязаныя з падаграй, звязаны з метабалізмам мачавой кіслаты.

Прызнаецца, што генетычныя фактары могуць быць эфектыўнымі ў фарміраванні падагры, і ў дадатак да сямейных фактараў, некаторыя захворванні таксама могуць аказваць палягчаючы эфект. Атлусценне, цукровы дыябет, хваробы сэрца, высокае крывяны ціск і высокі ўзровень халестэрыну ўваходзяць у лік захворванняў, пры якіх рызыка падагры ў пацыентаў вышэй.

У ходзе некаторых расстройстваў можа адбыцца павелічэнне выпрацоўкі мачавой кіслаты ў арганізме. Гэты стан, які звязаны з анамальнай дзейнасцю ферментаў, звычайна ўзнікае пры такіх захворваннях, як лимфома, лейкоз, гемалітычная анемія і псарыяз. Павелічэнне выпрацоўкі мачавой кіслаты можа адбыцца як пабочны эфект пасля хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі, якія выкарыстоўваюцца пры лячэнні анкалагічных хворых.

Як дыягнастуецца падагра?

Выяўленне крышталяў урата натрыю ў аналізе сіновіальной вадкасці (вадкасці ў сустаўнай шчыліне) зяўляецца залатым стандартам метаду дыягностыкі падагры. Пры гэтым абследаванні лекары тонкай іголкай бяруць пробу вадкасці з вобласці здзіўленага сустава. Сіновіальной вадкасці становіцца жоўтай і каламутнай падчас вострага абвастрэння падагры. Мікраскапічнае даследаванне гэтай вадкасці, якая таксама змяшчае крышталі і лейкацыты, адрознівае яе ад запалення суставаў, выкліканага мікробнымі фактарамі.

У дыягнастычным падыходзе да падагры таксама можна выкарыстоўваць розныя лабараторныя даследаванні. Хоць такія біяхімічныя маркеры, як лік лейкацытаў, хуткасць ссядання эрытрацытаў (СОЭ) і с-рэактыўны бялок (СРБ), карысныя пры вострай падагры, не варта забываць, што яны не зяўляюцца спецыфічнымі для гэтага захворвання. Хоць вымярэнне ўзроўню мачавой кіслаты з дапамогай аналізаў крыві зяўляецца вельмі важным тэстам, часам яны могуць прывесці да няправільнага напрамку. Варта мець на ўвазе, што ў той час як некаторыя людзі маюць высокі ўзровень мачавой кіслаты ў крыві, але не маюць сімптомаў падагры, некаторыя людзі могуць мець сімптомы падагры, нават калі ўзровень мачавой кіслаты ў крыві нізкі. Па гэтых прычынах, хаця вымярэнне ўзроўню мачавой кіслаты ў крыві само па сабе не лічыцца дастатковым для дыягностыкі падагры, яно можа быць выкарыстана для вывучэння плыні падагры ў некаторых пацыентаў.

У дадатак да біяхімічных аналізаў для дыягностыкі падагры можна выкарыстоўваць розныя візуалізацыйныя даследаванні. Нягледзячы на ​​​​тое, што гэта звычайна не праводзіцца, УГД можа выявіць крышталі, назапашаныя ў вобласці храстка. Рэнтгенаграмы зяўляюцца аднымі з радыялагічных дыягнастычных сродкаў, якія могуць быць карысныя для дыферэнцыяцыі падагры ад некаторых іншых захворванняў суставаў.

Як лечыцца падагра?

Пры падагры прымяняюцца асобныя метады лячэння падчас вострых прыступаў і ў перыяды паміж прыступамі. У той час як супрацьзапаленчыя прэпараты прымяняюцца ў вострыя перыяды, калі болевы сіндром інтэнсіўны, то прэпараты, якія выкарыстоўваюцца пры медыкаментозным лячэнні, могуць быць зменены лекарам у залежнасці ад плыні захворвання. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты, колхицин або кортікостероіды адносяцца да прэпаратаў, якія можна выкарыстоўваць пры лячэнні падагры ў залежнасці ад стану чалавека. Прэпараты, якія змяшчаюць актыўны інгрэдыент колхіцын, зяўляюцца супрацьзапаленчымі сродкамі, якія лічацца эфектыўнымі ў барацьбе з болем, выкліканай падаграй.

У некаторых пацыентаў абвастрэнне падагры можа мець вельмі цяжкае і хранічнае працягу. Для прадухілення камянёў у нырках, тофусу або іншых ускладненняў, звязаных з падаграй, якія могуць узнікнуць у гэтых людзей, могуць быць выкарыстаны лекі, якія зніжаюць выпрацоўку мачавой кіслаты ў арганізме або павялічваюць вылучэнне мачавой кіслаты з мочой. Вельмі важна, каб выкарыстанне гэтых прэпаратаў, якія могуць выклікаць такія пабочныя эфекты, як ліхаманка, сып на скуры, запаленне печані або праблемы з ныркамі, праводзілася пад наглядам лекара.

Паколькі фізічная актыўнасць можа ўзмацніць выяўленасць прыступаў, пацыентам рэкамендуецца адпачынак у востры перыяд. Дыетатэрапія пры падагры гуляе такую ​​ж важную ролю, як і лекі. Для лячэння падагры пацыентам рэкамендуецца прытрымлівацца спецыяльнай дыеты, складзенай дыетолагам, ужываць шмат вады і паляпшаць якасць жыцця з дапамогай лёгкіх праграм фізічных практыкаванняў.

Дыета пры захворванні падагры

Падрыхтоўка індывідуальнай праграмы харчавання, прыдатнай пры падагры, зяўляецца адным з найважнейшых крокаў, якія можна зрабіць, каб паменшыць колькасць абвастрэнняў. Гэтая дыета накіравана на зніжэнне ўзроўню мачавой кіслаты ў крыві да нармальных межаў.

Абмежаванне або поўная адмова ад спажывання алкаголю, асабліва піва, зяўляецца важнай зменай ладу жыцця для палягчэння сімптомаў падагры. Акрамя таго, уключаны павелічэнне спажывання вадкасці, выбар малочных прадуктаў з нізкім утрыманнем тлушчу, пазбяганне ўжывання мясных органаў або тоўстай дробнай рыбы з высокім утрыманнем пурынаў, выбар бабовых у якасці крыніцы бялку і спажыванне прадуктаў з суцэльнай пшаніцы або свежай гародніны і садавіны для спажывання вугляводаў. у плане дыеты Гэта сярод іншых магчымых прыкладанняў.

Прадукты з нізкім утрыманнем пуринов ў рацыёне вызначаюцца як прадукты, якія змяшчаюць менш за 100 міліграмаў пуринов на 100 грам. Усе садавіна адносяцца да прадуктаў, якія не ўяўляюць праблемы пры падагры. Садавіна вішні могуць падтрымліваць нармальныя функцыі арганізма ў прафілактыцы прыступаў падагры дзякуючы таму, што яны спрыяюць павышэнню ўзроўню мачавой кіслаты і запалення. Усе раслінныя прадукты, у тым ліку бульба, гарох, грыбы, баклажаны і зялёныя ліставыя гародніна, ставяцца да прадуктаў, якія можна ўжываць хворым падаграй. Акрамя садавіны і агародніны, у план харчавання хворых падаграй можна ўключыць яйкі, малочныя прадукты, арэхі, кава, чай і зялёны чай, спецыі і раслінныя алею.

Зніжэнне масы цела

Лішні вага можа быць фактарам рызыкі прыступаў падагры. Рэзістэнтнасць да інсуліну, якая ўзнікае асабліва ў людзей з залішняй вагой, лічыцца станам, звязаным з высокім узроўнем мачавой кіслаты ў крыві. Пры страце вагі людзі могуць парушыць супраціўляльнасць гармону інсуліну і спрыяць зніжэнню ўзроўню мачавой кіслаты.

Тое, на што варта звярнуць увагу хворым падаграй, калі гаворка ідзе пра пахуданне, - гэта на хуткасць пахудання. Варта выконваць асцярожнасць, бо хуткая страта вагі пры вельмі нізкакаларыйнай дыеце можа павялічыць рызыку развіцця прыступу падагры.

Займацца спортам

Рэгулярныя фізічныя практыкаванні - гэта яшчэ адна практыка, якую можна рабіць для прафілактыкі прыступаў падагры і можа спрыяць зніжэнню ўзроўню мачавой кіслаты.

Дастатковае спажыванне вадкасці

Забеспячэнне дастатковага штодзённага спажывання вадкасці можа знізіць рызыку развіцця прыступу падагры. Пры спажыванні вадкасці вывядзенне лішку мачавой кіслаты ў кроў з нырак палягчаецца і выводзіцца з мочой. Спажыванне вадкасці - гэта праблема, якой не варта грэбаваць, асабліва людзям, якія рэгулярна займаюцца спортам і якія губляюць частку вадкасці ў арганізме праз потаадлучэнне.

Абмежаванне спажывання алкаголю

Алкаголь - вядомы трыгер падагры. Прычына такой сітуацыі заключаецца ў тым, што арганізм аддае перавагу вывядзенню алкаголю, а не выдаленню лішку мачавой кіслаты з арганізма пры ўжыванні алкаголю. Такім чынам, мачавой кіслаце, якая застаецца ў вялікіх колькасцях пасля ўжывання алкаголю, лягчэй назапашвацца і ператварацца ў крышталічную форму.

Дыета, фізічныя практыкаванні і іншыя змены ладу жыцця вельмі эфектыўныя пры лячэнні падагры і іншых захворванняў, выкліканых высокім утрыманнем мачавой кіслаты. Некаторым людзям у дадатак да змены ладу жыцця можа спатрэбіцца медыкаментознае лячэнне. Важнай часткай лячэння зяўляецца строгае захаванне прызначаных лекарам прэпаратаў.

Калі вы заўважылі ў сябе ці ў навакольных сімптомы падагры, якая зяўляецца адным з відаў запалення суставаў, рэкамендуецца звярнуцца ў медыцынскія ўстановы і атрымаць дапамогу ўрачоў-спецыялістаў аб правільным лячэнні і змене ладу жыцця.

Жадаем вам здаровых дзён.