Што такое сардэчны прыступ? Якія сімптомы сардэчнага прыступу?

Сэрца, якое знаходзіцца ў грудной клетцы, крыху лявей ад сярэдняй лініі грудной клеткі і мае жыццёва важнае значэнне, зяўляецца органам з мышачнай структурай. Вага гэтага органа, які перапампоўвае ў кровазварот амаль 8000 літраў крыві, скарачаючыся ў сярэднім 100 тысяч разоў у суткі, складае 340 грамаў у мужчын і прыкладна 300-320 грамаў у жанчын. З-за любога дэфекту ў структуры сэрца могуць узнікнуць захворванні клапанаў сэрца (захворванні клапанаў), захворванні сардэчнай мышцы (міякарда), захворванні сэрца, такія як сардэчны прыступ, звязаны з каранарнымі пасудзінамі, адказнымі за харчаванне сардэчнай тканіны, або розныя запаленчыя захворванні сэрца. адбывацца.

Інфаркт і інсульт - найбольш частыя прычыны смерці ва ўсім свеце. Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) прагназуе, што да 2030 года ад сардэчна-сасудзістых захворванняў штогод будуць паміраць 23,6 мільёна чалавек.

Што такое інфаркт?

Сардэчны прыступ, які таксама называюць інфарктам міякарда; Гэта стан, пры якім прыток крыві да сардэчнай мышцы перарываецца з-за аклюзіі або празмернага звужэння каранарных сасудаў, якія адказваюць за забеспячэнне сэрца кіслародам і харчаваннем. З кожнай секундай, калі сардэчная тканіна не атрымлівае дастатковай колькасці крыві, павялічваецца рызыка незваротнага пашкоджання.

Любая раптоўная закаркаванне артэрый, якія сілкуюць сэрца, можа прывесці да таго, што сардэчная цягліца не атрымае дастаткова кіслароду, што прывядзе да пашкоджання сардэчнай тканіны. Такія тлушчавыя рэчывы, як халестэрын, назапашваюцца на сценках сасудаў, адказных за прыток крыві да сэрца, і ўтвараюць структуры, якія называюцца бляшкамі. З часам бляшкі размнажаюцца, звужаючы крывяносныя пасудзіны і ствараючы на ​​іх расколіны. Згусткі, якія ўтвараюцца ў гэтых расколінах, або бляшкі, якія адрываюцца ад сценкі, могуць перакрыць сасуды і выклікаць сардэчны прыступ. Калі сасуд не адкрыць рана і правільна, адбываецца страта сардэчнай тканіны. Страта зніжае помпавую здольнасць сэрца і ўзнікае сардэчная недастатковасць. У Турцыі штогод ад сардэчнага прыступу памірае 200 тысяч чалавек. Гэты паказчык амаль у 30 разоў перавышае ўзровень смерцяў у выніку дарожна-транспартных здарэнняў.

12 сімптомаў сардэчнага прыступу

Самым асноўным сімптомам сардэчнага прыступу зяўляецца боль у грудзях, таксама вядомая як боль у сэрцы. Гэты боль, які адчуваецца за сценкай грудной клеткі, зяўляецца тупой, цяжкай і націскаючай болем, якая стварае адчуванне, што хтосьці сядзіць на вашых грудзях. Ён можа распаўсюджвацца на левую руку, шыю, плечы, жывот, падбародак і спіну. Звычайна гэта займае каля 10-15 хвілін. Адпачынак або выкарыстанне прэпаратаў, якія змяшчаюць нітраты, якія пашыраюць каранарныя пасудзіны, можа палегчыць боль. Іншыя сімптомы сардэчнага прыступу могуць ўключаць пачуццё пакуты, галавакружэнне, млоснасць, дыхавіцу, лёгкую стамляльнасць і парушэнні сардэчнага рытму. Боль у сэрцы, якая часам узнікае ў звужаных участках, і сімптомы сардэчнага прыступу могуць адрознівацца ў залежнасці ад чалавека. Асабліва гэта тычыцца сімптомаў сардэчнага прыступу ў жанчын.

Сімптомы, якія могуць узнікнуць падчас сардэчнага прыступу, можна абагульніць наступным чынам:

1. Боль у грудзях, ціск або дыскамфорт: большасць людзей, якія перанеслі сардэчны прыступ, апісваюць пачуццё болю або дыскамфорту ў вобласці грудзей, але гэта не так пры кожным сардэчным прыступе. У некаторых людзей адчуванне сціскальнага напружання можа ўзнікаць у вобласці грудзей, як правіла, кароткачасовае і знікае на працягу некалькіх хвілін. У некаторых людзей гэта адчуванне можа зноў узнікнуць праз некалькі гадзін або на наступны дзень. Гэтыя сімптомы, як правіла, зяўляюцца скаргамі, якія паказваюць на тое, што сардэчная цягліца не атрымлівае дастатковай колькасці кіслароду, і трэба быць асцярожным, бо можа спатрэбіцца тэрміновае медыцынскае ўмяшанне.
2. Рэферэнтны боль: пачуццё сціскання і боль у грудзях можа адлюстроўвацца ў розных частках цела падчас сардэчнага прыступу. У большасці людзей, якія перанеслі сардэчны прыступ, боль у грудзях, як правіла, аддае ў левую руку. Акрамя гэтай вобласці, ёсць людзі, якія адчуваюць боль у такіх галінах, як плечы, спіна, шыя або сківіцы. Падчас інфаркту ў жанчын варта быць асцярожнымі, так як боль таксама можа адбівацца ўнізе жывата і ніжняй частцы грудной клеткі. Боль у верхняй частцы спіны - яшчэ адзін сімптом, які часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын.
3. Потлівасць: празмернае потаадлучэнне, якое не ўзнікае падчас актыўнасці або фізічных нагрузак, зяўляецца сімптомам, які можа паказваць на розныя праблемы з сэрцам. Празмернае халоднае потаадлучэнне таксама можа назірацца ў некаторых людзей.
4. Слабасць: Празмерны стрэс падчас сардэчнага прыступу можа выклікаць у чалавека пачуццё стомленасці і слабасці. Слабасць і дыхавіца - гэта сімптомы, якія часцей за ўсё ўзнікаюць у жанчын і могуць праявіцца за некалькі месяцаў да крызісу.
5. Дыхавіца: функцыя сэрца і дыханне цесна звязаныя падзеі. Дыхавіца, якая вызначаецца як усведамленне чалавекам дыхання, зяўляецца важным сімптомам, які ўзнікае з-за няздольнасці сэрца перапампоўваць дастатковую колькасць крыві падчас крызісу.
6. Галавакружэнне: галавакружэнне і галавакружэнне зяўляюцца аднымі з сімптомаў сардэчнага прыступу, якія звычайна ўзнікаюць у пацыентак. Гэтыя сітуацыі не павінны ўспрымацца як нармальныя і не павінны грэбаваць імі чалавек, які іх перажывае.
7. Пачашчанае сэрцабіцце: людзі, якія скардзяцца на пачашчанае сэрцабіцце з-за сардэчнага прыступу, знаходзяцца ў стане моцнай трывогі. Некаторыя людзі могуць апісаць гэта сэрцабіцце не толькі ў грудзях, але і ў вобласці шыі.
8. Праблемы з страваваннем: некаторыя людзі могуць адчуваць розныя стрававальныя скаргі, якія зяўляюцца схаванымі сімптомамі сардэчнага прыступу ў дакрызісны перыяд. Варта выконваць асцярожнасць, бо праблемы з страваваннем, такія як нястраўнасць і пякотка, могуць быць падобныя на некаторыя сімптомы сардэчнага прыступу.
9. Ацёкі ног, ступняў і шчыкалатак: ацёкі ступняў і ног развіваюцца ў выніку назапашвання вадкасці ў арганізме. Гэта можа сведчыць аб пагаршэнні сардэчнай недастатковасці.
10. Пачашчанае і нерэгулярнае сэрцабіцце: сцвярджаецца, што да пачашчанага або нерэгулярнага сэрцабіцця варта паставіцца сурёзна, калі да сэрцабіцця дадаюцца стомленасць, слабасць і кароткае дыханне, яшчэ не позна.
11. Кашаль: Пастаянны і працяглы кашаль можа быць прыкметай сардэчнага прыступу. Гэта звязана з крывацёкам у лёгкіх. У некаторых выпадках кашаль можа суправаджацца вылучэннем крыві. У такой сітуацыі важна не губляць час.
12. Раптоўнае змяненне масы цела - павелічэнне або страта вагі: Раптоўнае павелічэнне або страта вагі павялічвае рызыку сардэчнага прыступу. Рэзкія змены ў дыеце таксама могуць выклікаць ваганні профілю халестэрыну. Было заўважана, што рызыка сардэчнага прыступу павялічваецца ў наступныя гады ў людзей сярэдняга ўзросту, якія набіраюць вагу на 10 працэнтаў і больш за кароткі час.

Прыкметы інфаркту ў жанчын

Мужчынскі пол лічыцца фактарам рызыкі схільнасці да сардэчных захворванняў. Пры гэтым інфаркт у мужчын можа здарацца ў больш раннім узросце, чым у жанчын. Хоць сімптомы сардэчнага прыступу могуць адрознівацца ад чалавека да чалавека, сімптомы сардэчнага прыступу ў мужчын звычайна складаюцца з класічных сімптомаў. У жанчын сітуацыя крыху іншая. Неабходна ведаць, што некаторыя некласічныя сімптомы, такія як працяглая слабасць, праблемы са сном, трывога і боль у верхняй частцы спіны, лічацца сімптомамі сардэчнага прыступу ў жанчын.

Якія бываюць тыпы сардэчных прыступаў?

Сардэчны прыступ, які таксама вызначаецца як востры каранарны сіндром (АКС), дзеліцца на 3 падтыпу. ИМПST, ИМПST і каранарны спазм (нестабільная стэнакардыя) складаюць гэтыя тры тыпу сардэчных прыступаў. ИМПST - гэта карціна сардэчнага прыступу, пры якой адбываецца павышэнне ў вобласці, якая пры даследаванні ЭКГ называецца сегментам ST. Пры сардэчным прыступе тыпу NSTEMI такога павышэння сегмента на электракардыяграфіі (ЭКГ) няма. І ИМПST, і ИМПST лічацца асноўнымі тыпамі сардэчных прыступаў, якія могуць нанесці вялікую шкоду тканінам сэрца.

ИМПST - гэта разнавіднасць інфаркту, які ўзнікае пры парушэнні харчавання значнай часткі сардэчнай тканіны ў выніку поўнай закаркаванні каранарных артэрый. Пры NSTEMI каранарныя артэрыі часткова закаркаваныя, і таму ў вобласці, якая пры ЭКГ абследаванні называецца сегментам ST, можа не адбыцца ніякіх змен.

Каранарны спазм вядомы як схаваны сардэчны прыступ. Хоць сімптомы падобныя на ИМПST, іх можна зблытаць з болем у цягліцах, праблемамі з страваваннем і рознымі іншымі скаргамі. Калі гэты стан, які ўзнікае з-за скарачэння сасудаў сэрца, дасягае ўзроўню, які спыняе або значна зніжае крывацёк, гэта можа выклікаць схаваныя сімптомы сардэчнага прыступу. Хаця абнадзейвае тое, што ў гэтай сітуацыі сардэчная тканіна не адбываецца незваротнага пашкоджання, не варта грэбаваць гэтай сітуацыяй, бо яна павялічвае рызыку сардэчнага прыступу ў будучыні.

Якія прычыны інфаркту?

Адукацыя тлушчавых бляшак у сасудах, якія сілкуюць сэрца, зяўляецца адной з найбольш частых прычын інфаркту. Акрамя гэтай сітуацыі, тромбы або парывы ​​ў сасудах таксама могуць прывесці да сардэчнага прыступу.

З-за розных фактараў на ўнутранай сценцы сасудаў можа адбывацца назапашванне тлушчавых адкладаў, званых атэрасклерозам, і гэтыя стану лічацца фактарам рызыкі сардэчнага прыступу:

• Курэнне - самая важная прычына, якая павялічвае рызыку сардэчнага прыступу. У мужчын і жанчын, якія паляць, рызыка сардэчнага прыступу амаль у 3 разы вышэй.
• Чым вышэй узровень ЛПНП, які вызначаецца як дрэнны халестэрын, у крыві, тым вышэй рызыка сардэчнага прыступу. Пазбяганне прадуктаў з высокім утрыманнем халестэрыну, такіх як субпрадукты, суджук, салямі, каўбасы, чырвонае мяса, смажанае мяса, кальмары, мідыі, крэветкі, малочныя прадукты з поўнай тлустасцю, маянэз, вяршкі, вяршкі і масла, можа знізіць рызыку сардэчнага прыступу.
• Цукровы дыябет зяўляецца важным захворваннем, якое павялічвае рызыку сардэчнага прыступу. Большасць хворых на цукровы дыябет паміраюць ад сардэчнага прыступу. У хворых на цукровы дыябет пагаршаецца эластычнасць сценак сасудаў, павышаецца згусальнасць крыві і палягчаецца пашкоджанне эндотелиальных клетак на ўнутранай паверхні сасудаў. Неабходна выконваць асцярожнасць, бо пры рэзістэнтнасці да інсуліну можа быць павышаны рызыка сардэчнага прыступу з-за нездаровага харчавання і недахопу фізічнай актыўнасці.
• Павышэнне ціску ў крывяносных сасудах (высокае крывяны ціск) - гэта яшчэ адно захворванне, якое можа павялічыць рызыку сардэчнага прыступу.
• З узростам можа адбыцца пагаршэнне структуры сасудаў і павелічэнне паразы. Гэта таксама павялічвае рызыку сардэчнага прыступу.
• Гармон эстраген у жанчын можа мець ахоўны эфект ад рызыкі сардэчнага прыступу. Такім чынам, рызыка сардэчнага прыступу лічыцца вышэйшай у мужчын і жанчын у постменопаузе.
• Атлусценне павялічвае рызыку сардэчнага прыступу, выклікаючы парушэнне функцыі сасудаў, заўчаснае старэнне і атэрасклероз. Важныя для ўзнікнення інфаркту таксама іншыя захворванні, такія як высокае крывяны ціск, халестэрын і дыябет, якія суправаджаюць атлусценне, якія выклікаюць парушэнні вугляводнага і тлушчавага абмену. У той час як хірургія атлусцення зяўляецца пераважнай пры атлусценні, такія метады, як лазерная ліпасакцыя, могуць быць аддадзены перавагу для разрэджвання і памяншэння тлушчавай тканіны.
• Наяўнасць у анамнезе сардэчнага прыступу ў сваякоў першай ступені чалавека, такіх як маці, бацька, брат і сястра, павялічвае рызыку сардэчнага прыступу.
• Варта выконваць асцярожнасць, паколькі павышэнне ў крыві такіх рэчываў, як С-рэактыўны бялок, гомоцистеин, фібрынаген і ліпапратэінаў А, якія выпрацоўваюцца ў печані, таксама можа быць звязана з рызыкай сардэчнага прыступу.

Як дыягнастуецца сардэчны прыступ?

ЭКГ (электракардыяграфія), якая дакументуе электрычную актыўнасць сэрца, зяўляецца адным з першых тэстаў, якія выкарыстоўваюцца для выяўлення магчымага сардэчнага прыступу. У гэтым даследаванні, якое праводзіцца з дапамогай электродаў, размешчаных на грудзях і канечнасцях, электрычныя сігналы адлюстроўваюцца на паперы або маніторы ў выглядзе розных хваляў.

Акрамя ЭКГ, у дыягностыцы інфаркту могуць быць карысныя розныя біяхімічныя аналізы. З-за клеткавага пашкоджання падчас крызісу некаторыя вавёркі і ферменты, асабліва трапонін, якія звычайна знаходзяцца ў клетцы сэрца, могуць пераходзіць у кроў. Даследуючы ўзровень гэтых рэчываў, можна меркаваць, што чалавек можа перажываць сардэчны прыступ.

Акрамя ЭКГ і аналізаў крыві, рэнтгеналагічныя даследаванні, такія як рэнтген грудной клеткі, эхокардиография (РЭХО) або, у рэдкіх выпадках, кампутарная тамаграфія (КТ) або магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) таксама могуць быць выкарыстаны для дыягностыкі інфаркту.

Ангіяграфія зяўляецца важным інструментам дыягностыкі і лячэння інфаркту. Падчас гэтага абследавання ў вены на руцэ або сцягне ўводзяць тонкі провад, а сасуды сэрца даследуюць праз кантраснае рэчыва, якое выглядае цёмным на экране. Калі выяўлена абструкцыя, пасудзіна можа быць адкрыта з дапамогай балонных аплікацый, якія называюцца ангіяпластыкай. Праходнасць пасудзіны можна падтрымліваць пасля ангіяпластыкі з дапамогай драцяной трубкі, якая называецца стэнтам, акрамя балона.

Якія існуюць метады лячэння інфаркту?

Інфаркт - гэта экстраная сітуацыя і пры зяўленні сімптомаў неабходна звяртацца ў паўнавартасную бальніцу. Пераважная большасць смерцяў, звязаных з сардэчным прыступам, адбываецца на працягу першых некалькіх гадзін пасля пачатку прыступу. Такім чынам, жыццёва важна, каб пацыент хутка паставіў дыягназ і ўмяшанне было праведзена правільна. Калі ў вас сардэчны прыступ, неадкладна патэлефануйце ў нумары экстранай дапамогі і паведаміце пра сваю сітуацыю. Акрамя таго, важную ролю ў лячэнні інфаркту гуляюць рэгулярныя агляды. Калі вы хочаце атрымаць інфармацыю аб тым, як прайсці абследаванне, вы можаце звярнуцца ў бальніцы.

Пацыент, які звяртаецца ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі з-за сардэчнага прыступу, накіроўваецца да кардыёлага пасля неабходнага экстранага лячэння і прыёму сродкаў для разрэджвання крыві. Калі лекар палічыць неабходным, ён можа правесці ангіяграфію для праверкі вен пацыента. У залежнасці ад вынікаў ангіяграмы, медыкаментознае або хірургічнае ўмяшанне звычайна вызначае кансіліум, які ўключае кардыёлага і сардэчна-сасудзістага хірурга. Ангіяпластыка, стэнты і шунтаванне зяўляюцца аднымі з асноўных варыянтаў лячэння сардэчнага прыступу. Пры шунтаванні сардэчна-сасудзісты хірург выкарыстоўвае крывяносныя пасудзіны, узятыя з іншай часткі цела, для аднаўлення пашкоджаных сасудаў сэрца.

Фактары рызыкі сардэчнага прыступу, які зяўляецца адной з вядучых прычын смерці ва ўсім свеце, разглядаюцца ў 2 групах: мадыфікуемыя і немадыфікуемыя. Змены ладу жыцця, якія могуць станоўча паўплываць на здароўе вашага сэрца, можна абагульніць як спыненне ўжывання тытуню, збалансаваную і здаровую дыету, фізічныя практыкаванні, падтрыманне ўзроўню цукру ў крыві ў межах нормы пры наяўнасці дыябету, падтрыманне нізкага крывянага ціску і развіццё здольнасці кантраляваць жыццёвы стрэс.

Адным з найбольш важных крокаў для зніжэння рызыкі сардэчных захворванняў зяўляецца спыненне ўжывання тытуню. Курэнне зяўляецца адным з асноўных фактараў рызыкі ішэмічнай хваробы сэрца, інфаркту і інсульту. У працэсе атэрасклерозу курэнне можа аказваць стымулюючае дзеянне на назапашванне тлушчавых рэчываў у сасудзістай сценкі. Акрамя сэрца, ужыванне тытуню негатыўна ўплывае на нармальныя функцыі іншых органаў. Ужыванне тытуню можа таксама паменшыць колькасць ЛПВП, вядомага як добры халестэрын, і павысіць крывяны ціск. З-за гэтых шкодных уласцівасцяў на вены пасля курэння аказваецца дадатковая нагрузка, і чалавек можа стаць схільным да розных захворванняў. Даказаны факт, што спыненне ўжывання тытуню зніжае рызыку сардэчных захворванняў, і наступствы адмовы пачынаюць праяўляцца непасрэдна. Пры зніжэнні артэрыяльнага ціску паляпшаецца кровазварот і павялічваецца кіслародная падтрымка, якая пераносіцца ў арганізме. Гэтыя змены таксама забяспечваюць паляпшэнне энергетычнага ўзроўню чалавека, і становіцца лягчэй выконваць фізічныя нагрузкі.

Фізічныя практыкаванні і падтрыманне здаровай масы цела зяўляюцца аднымі з найбольш важных пытанняў у кантролі крывянага ціску і прафілактыцы розных сардэчных захворванняў. Каб падтрымліваць фізічную актыўнасць, дастаткова займацца спортам па 30 хвілін у дзень і не менш за 5 дзён на тыдзень. Неабавязкова, каб актыўнасць была высокай інтэнсіўнасці. З практыкаваннямі становіцца лягчэй дасягнуць вагі, якая лічыцца здаровай. Фізічная актыўнасць, падмацаваная збалансаванай і здаровай дыетай, спрыяе прафілактыцы ускладненняў, якія могуць узнікнуць з-за залішняй вагі, падтрымліваючы нармальныя функцыі арганізма, асабліва ў кантролі артэрыяльнага ціску.

Людзям, якія раней перанеслі інфаркт або ў іх былі выяўлены падобныя захворванні, вельмі важна строга выконваць прызначаныя лекарам лекі. Калі вы адчуваеце сімптомы сардэчнага прыступу, неабходна неадкладна звярнуцца ў службу хуткай дапамогі і атрымаць неабходную медыцынскую дапамогу.

Жадаем вам здаровых дзён.